Restauração em Resina Composta - 4 Seasons - Ivoclar Vivadent

Restauração realizada com Resina Composta 4 Seasons (Ivoclar Vivadent) - Flow + Dentina A3 + Esmalte Cromático A2 + Esmalte Acromático High Value e Corantes Tetric Color Branco + Ocre + Marrom.

Nova Resina Composta IPS Empress Direct - Ivoclar Vivadent

O IPS Empress Direct é um compósito de obturação nanohíbrido, fotopolimerizável e extremamente estético usado em procedimentos de restauração direta nas regiões anterior e posterior.

Por quase 20 anos, o nome IPS Empress tem sido associado ao mais alto nível estético na reprodução de características dentais naturais. O IPS Empress Direct, da linha IPS Empress, reúne a estética da cerâmica e as vantagens da aplicação de compósitos.

O IPS Empress Direct foi criado para dentistas

• com padrões estéticos excepcionalmente altos
• especializados na colocação de restaurações compostas extremamente estéticas 
• que fazem o possível para recriar a aparência dos dentes naturais 
• que valorizam a ampla variedade de tons e os vários níveis de translucência oferecidos pelo sistema

Vantagens

• Bastante indicado para dentes anteriores e posteriores
• 32 tons e cinco níveis de translucência 
• Novo tom opalescente 
• Não é necessário utilizar técnicas de assentamento específicas 
• Superfície de alto brilho 
• Ótimas propriedades de polimento 
• Fluorescência "real" associada aos materiais Empress
• Guia de tons cerâmicos autoclavável e duradouro 
• Extremamente insensível à luz 
• Boa rádio-opacidade

Photoshop em Fotografias Artísticas

Para tornar fotos coloridas e preto e branco somente com algumas áreas desejadas coloridas no Photoshop, siga os seguintes passos:

1. Abrir a foto no Photoshop [File - Open];
2. Layer - Duplicate Layer - Ok;
3. Image - Adjustments - Black & White - Ok;
4. Selecionar a borracha [Erase] e passar em cima da área deseja para voltar a forma original; 
5. Agora é somente Salvar e a imagem estará pronta para ser utilizada de forma artística.

[Fotografia realizada com maquiagem de pó de ouro e sombra verde - contém 1g]

Ácido Fosfórico Ultra-Etch 35%

   Condicionador de Ácido Fosfórico a 35% Ultra-Etch (Ultradent):

• Autolimitante, com profundidade média de 1,9 μm (microns) após 15 segundos.
• Tixotrópico: permite a penetração mesmo em sulcos estreitos e mantém o controle da aplicação, sem escorrer nas demais áreas. (Permite um ótimo controle no trabalho, possuindo viscosidade adequada)

   O Ultra-Etch® irá escoar precisamente nos locais desejados com a ponta Inspiral® Brush ou com a ponta Blue Micro® (até mesmo em fossas oclusais no caso de condicionamento para selantes). Ele é viscoso o suficiente para prevenir o escoamento devido à gravidade, mas ainda assim mantém uma camada espessa o suficiente para pre- venir a secagem prematura. Esse condicionador não contém glicerina e foi desenvolvido para ser removido de forma rápida e completa.

   Disponível em seringas individuais de 1,2ml,  e em versão "jumbo" 30ml, o qual vem uma seringa de inserção vazia de 1,2ml para você encher e utilizar. Versão "Jumbo"- melhor relação custo x benefício.

Onlay em Resina Composta para uso direto - Técnica Semidireta em Consultório

   Existem 2 técnicas de confecção de onlay em consultório; A primeira é realizar uma moldagem com silicone de adição e vazar com Poliéter (confeccionando um modelo em poliéter), após isto é só iniciar a reconstrução em Resina Composta. A segunda técnica será a demonstrada abaixo, onde realiza-se uma moldagem, confecciona-se o modelo em gesso seguindo de troquelização e dos seguintes passos. 

   BAFIX 1 (Labordental) é uma base plástica para individualização de munhões, que promove uma economia de até 1 hora na preparação dos modelos de trabalho, sobre sistema de pins. Permite realizar, sem riscos, a individualização de peças muito estreitas ou próximas entre si e possui as dimensões ideais que possibilitam uma montagem fácil no articulador. A serra (Labordental) para troquelizar os modelos permite que quando se perde o corte ela seja substituída por outra.

   Existem 2 formas de inserir o modelo na base plástica: a primeira seria remover todo excesso de material de moldagem, verificar se adapta a base, inserir a base a moldagem com gesso inserido em ambos. A segunda forma foi a realizada: após remover o gesso da moldagem recortar de acordo com o formato da base, hidratar o modelo, inserir o gesso na base e colocar o modelo em posição. Após a presa final do gesso, soltar as presilhas laterais, bater com um martelo ou algum outro instrumento nas laterais até que note que o modelo soltou da base plástica.

   Nota-se na primeira foto o modelo fora da base, e nas demais fotos o modelo troquelizado fora de posição e em posição na base.

   Necessita-se nesta técnica de reforçar o modelo com Super-Bonder, que já serve como espaçador.  Após secar aplicar a manteiga de cacau como isolante, para então iniciar a escultura com as Resinas Compostas (4 seasons - Ivoclar Vivadent) e Corantes (Kolor Plus - Kerr) - conforme técnica restauradora.

   Após finalizar escultura aplicar gel hidrossolúvel  e realizar fotoativação final - 2 x 40".

   Remover a peça do modelo e levar em um recipiente com água ao microondas por 5 minutos para polimerização adicional final. Nota-se que a peça após ser levada ao microondas ficará opaca.

Após acabamento e polimento a peça está finalizada para ser cimentada.

[Maiores informações sobre esta técnica no Livro Tips - Dicas em Odontologia estética / Ronaldo Hirata. Capítulo 5 - Inlays e onlays: restaurações parciais em resina composta e cerâmicas.] 

Pincéis para uso Odontológico

    Os pincéis de pêlo natural foram desenvolvidos especificamente para odontologia e reúnem em um único instrumento características necessárias para um ótimo resultado restaurador e facilitam os procedimentos com Resinas Compostas na prática odontológica. Podem ser utilizados para acomodação de incrementos de resinas, texturização, pigmentações etc.

    As pontas estão disponíveis em diversos modelos e em cerdas sintéticas ou naturais e permitem autoclavagem, caso tenham sido contaminadas por saliva e/ou sangue.

    Sua excelente elasticidade permite ao pêlo recuperar o formato original, mantendo sua ponta ativa, ideal para quem deseja realizar pequenos detalhes. Possui cabo de alumínio com peso ideal, facilitando a empunhadura, transição de intrumentais durante a aplicação das resinas e esterilização do instrumento.

    "Os Pincéis HotSpot são confeccionado em pêlo natural (Marta) e sintético a Linha de Pincéis Artiste Line garante boa absorção de solventes e pigmentos. Além disso, permite que diversos modelos de pontas sejam utilizada com um mesmo cabo, facilitando o dia-a-dia clínico." www.hotspotdesign.com.br 

    Após o uso, remover todo e qualquer resíduo de resina composta com gaze umedecida em álcool 100% e em seguida lavar com água e sabão (ou detergente) NEUTRO, respeitando sempre o sentido das cerdas (conexão e cerdas). Ordenar as cerdas do pincel (ponteie com os dedos) e deixar secar horizontalmente (nunca guardar molhados). Existe também um produto do qual utilizo para limpeza das cerdas - Clean Brush (Cosmedent), conservando bastante as cerdas. 

Fotografia na Odontologia

[Maquiagem = Pó de ouro (Hot Spot Design) + Sombras Verde e Azul (Contém 1g)]

"Se uma foto não está suficiente boa, é porque você não se aproximou o suficiente do fato" (Robert Cappa) 

A Fotografia na Odontologia é um ótimo coadjuvante para um bom planejamento, comunicação laboratorial, onde é indispensável fotos durante a realização de trabalhos estéticos e não estéticos, e para um protocolo fotográfico inicial e final (antes e depois). Além de poder realizar fotos artísticas pós tratamento. Atualmente na odontologia é de grande valia ter um  equipamento fotográfico para transmitir aos TPD informações necessárias para a realização de um trabalho protético com mimetismo, naturalidade, transmitindo todas as características óticas e de forma ao laboratório.
 Alguns equipamentos são essenciais para uma boa qualidade da fotografia odontológica. Para isto um kit básico é recomendado, o qual é composto por uma Máquina profissional, Lente macro 105 e um Flash Circular ou um Flash duplo ponto (Possui qualidade muito superior (Textura e cor), porém a dificuldade de configuração e manuseio é maior). Para fotografar em consultório existem alguns acessórios como espelhos e espelhos de contraste para aumentar a qualidade estética e didática das fotografias.

Seguem alguns modelos e marcas de equipamentos fotográficos indicados em odontologia:

       Máquinas Profissionais - Nikon D40, D60, D90 ... Canon Rebel XS, XSi, 30D, 50D ... / Lente Macro 105 - Sigma, Nikon, Canon  / Flash Circular - Sigma, Nikon, Canon  / Flash Duplo Ponto - Nikon e Canon 

"Você precisa forçar a si mesmo mais e mais. Você precisa procurar por imagens que mais ninguém poderia fotografar. Você deve pegar as ferramentas que tem e ir fundo" (William Albert Allard)

Fotografia Artística

Fotografia = Máquina Nikon D40 + Lente Macro 105 Sigma + Flash Ciruclar fora de posição. Make-up = Pó de ouro.

Esta postagem é para minha amiga Paula, que deixou nós pintarmos ela com pó de ouro, sombras... um super make-up por um bom tempo, para apenas ficarmos fotografando!!!!  Foi pura diversão!!!

Confecção de Coroa Cerâmica em e-max

Caso Clínico Inicial 

Remoção da coroa cerâmica antiga em e-max com fratura palatina, Re-preparo e Provisório realizado com resina bis-acrílica (Luxatemp - DMG) e caraterizado com corantes azul, ocre e branco  (Tetric color - Ivoclar). Foto 3: Confecção do provisório; Foto 4: Aspecto do provisório após 3 meses.

Tomada de cor com escala Vita e Moldagem realizada com silicone de adição (Virtual - Ivoclar) - Foto da moldagem tirada após vazado o gesso. 

Foram confeccionadas 2 coroas pela dificuldade de conseguir o mesmo aspecto ótico da coroa do dente adjacente, o qual possuía muitas caracterizações incisais. Observe a característica ótica das 2 coroas em diferentes incidências de luz. A coroa escolhida foi a que está a direita da foto.

Prova da coroa com try-in (Ivoclar) transparente (foto 1) e amarelo (foto 2), onde optou-se por maior aproximação a coroa adjacente um cimento transparente.  Inserção dos dois fios retratores 000 e 00 para iniciar a moldagem.

Preparo da peça - Aplicação do ácido fluorídrico, seguido de limpeza com ácido fosfórico (ultra-etch - Ultradent), aplicação do silano (Monobond - Ivoclar) e adesivo (Excite DSC - Ivoclar).

Hibridização com ácido fosfórico (Ultra-Etch - Ultradent) e aplicação do adesivo (Excite DSC - Ivoclar).

Seleção do cimento resinoso (Variolink II - Ivoclar).

Colocação da fita de teflon nos dentes adjacentes, remoção do fio retrator 00 e cimentação propriamente dita. Após remoção dos excessos com fio dental, explorador e lâmina de bisturi, foi realizada aplicação de gel hidrossolúvel e fotoativação final.

Caso Finalizado, nota-se a perfeita sintonia entre os incisivos centrais, e a naturalidade das coroas no sorriso.

Caso realizado pelo Laboratório Aliança

Lançamento Tips-Book (Congresso Estética - APCD 2010)

http://www.tips-book.com/ 

Nosso Mestre Ronaldo Hirata, e as Maris... Lançamento do Livro Tips-Book - Congresso de Estética APCD 2010

Um livro dinâmico, com alto conteúdo científico e clínico e repleto de dicas. 

   Nos cinco capítulos o autor apresenta as situações em que o clínico geral vive no dia a dia. "Acredito que o livro pode suprir a grande parte das dúvidas que os profissionais tem em consultório e as dicas contidas no título podem direcionar para a solução de alguns problemas que muitas vezes são bastante simples", afirma Hirata.

   Com uma parte textual relativamente extensa, o livro também abrange as questões clínicas seguindo um fluxo de perguntas e repostas de questões comuns. "Para manter o assunto sempre atualizado, o autor criou um site para o livro (www.tips-book.com), no qual é possível encontrar material extra, além das atualizações e vídeos dos procedimentos. A obra conta com 101 desenhos esquemáticos, 164 dicas práticas e de fácil entendimento, 2.265 fotos e 470 referências. (Artmed)